Terea cirosu


Terea cirosu , son yıllarda çeşitli ülkelerde aşamalı olarak kullanıma sunuldu.

 Japonya’da zaten büyük ve Rusya, İspanya, İtalya ve başka yerlerde kullanıcı kazanıyor. 

Geçen yıl, dünya çapında cihaz satışlarında 900 milyon dolara ulaştı . 

Buna karşılık, Juul ABD dışında sadece 100 milyon dolara ulaştı 

Şükran Günü’nden hemen önce, Richmond, Virginia’da ikinci bir ABD mağazası açıldı ve

IQOS’un önümüzdeki altı ay içinde ülke genelinde dağıtıma başlaması bekleniyor.

Bazı muhalifler, bu yeni ürünü sert ve hızlı bir şekilde kapatmanın nedeni olarak

sigaraların küresel sağlık üzerindeki etkisini gösteriyor. PMI’nın bir sonraki girişimine güvenmek için,

şirketin geçen yüzyılda yaptığı herhangi bir şeye güvenmekten daha fazla

neden olmadığını savunuyorlar. 

IQOS’un sigarayla karşılaştırıldığında nefes başına bilinen birçok toksik kimyasalın

seviyelerini azalttığına dair bazı erken kanıtlara rağmen,

onu kullanmanın benzer uzun vadeli sonuçları önleyeceğine dair bir kesinlik olamaz.

 Sigara ve Sağlık Eylemi savunucu grubunun politikadan sorumlu müdür yardımcısı Chris Bostic,

“Sigaranın zararlarını anladığımızda on milyonlarca bağımlımız vardı ve

bu konuda bir şeyler yapmak politik olarak imkansızdı” diyor.

“FDA’nın bu onayı Philip Morris’e vermekle hata yaptığını düşünüyorum.”

Ajans bu hikaye için yorum yapmayı reddetti, ancak iki yıllık bir inceleme sürecinin sonucu olarak IQOS’un

ABD’ye girmesine izin verme kararının yayınlanmış gerekçesine atıfta bulundu. 

Karar ağır sınırlamalarla geldi. Kurum, ısıtılmış tütünün sigara içmekten daha güvenli olduğu iddiasını

yasaklamakla kalmadı (bu iddiada bulunma hakkı için bir başvuru inceleniyor)

; ayrıca ısıtılmış tütünün sigara içenlerin sigarayı bırakmasına yardımcı olabileceğini iddia eden reklamları da yasakladı. 

Bu, onu bir “durdurma cihazı” yapacaktır,

yani alışveriş merkezine dayalı bir tüketim malı olarak değil,

Sigara içmekten daha güvenli olmak yüksek bir çıta değildir. 

Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, her yıl sigara içmek yaklaşık 8 milyon insanı öldürüyor.

 ABD’de sigara içme oranları tüm zamanların en düşük seviyesindeyken ,

mutlak rakamlar küresel olarak artmaya devam ediyor. Bırakmak isteyenler için,

bırakma amacıyla nikotin veren FDA onaylı ürünler, nikotin sakızları,

yamalar ve burun spreyleri gibi şeylerdir. Bunlar, kısa süreli kullanım için

tasarlanmalarına rağmen, fiziksel geri çekilmeyi önlemeye yardımcı olur. 

Son yıllarda, bazı doktorlar hastalara vapingin sigara içmekten daha iyi olduğunu tavsiye etmeye başladılar. 

Ancak, bir kişinin kötü bir sıvı partisi alıp ölebileceğine dair yeni

endişeler göz önüne alındığında, bu tür öneriler daha belirsiz hale geldi.

Mevcut vaping paniğinin zamanlaması ve yoğunluğu,

San Diego’daki California Üniversitesi’nde tütün endüstrisinin pazarlama taktiklerini izleyen bir

halk sağlığı araştırmacısı olan John Ayers’ı merak ediyor. 

Haber örgütleri PMI ve Altria genç kullanım oranları ve bildirilen ölümlerin ani ilgili kaygılar sürerken,

ABD ise Eylül ayında IQOS başlatmaya hazır olduklarını aynı zamanda etrafında vaping tehlikeleri hakkında

dikkatle odaklanarak başladı PMI bir söndürüldü

 basın açıklaması çağrısını Son zamanlarda vaping ile ilgili akciğer yaralanmalarına dikkat edin.

 Ayers, “Şirket açıkça bu ürünü vaping ve

sigaraya daha güvenli bir alternatif olarak konumlandırmaya çalışıyor” dedi.

Ayers, Google’da ısı yanmaz , en yüksek sonucun PMI tarafından ödenen bir reklam olduğu konusunda daha da endişeliydi . 

“Isı Yanmayan Nedir? Teknolojiyi Keşfedin.” Tıklamak,

onu, 

IQOS’un “devam eden sigara içmeye kıyasla sigaraya

bağlı hastalıkların gelişme riskini azaltma potansiyeline sahip alternatiflerden” biri olarak

atıfta bulunan bir PMI web sitesine gönderdi . Ayers, Google reklamının FDA’nın IQOS’un sigara içmekten daha güvenli olduğunu iddia etme kısıtlamalarını ihlal edebileceğini savunuyor. 

Bu tür düzenlemeler katı bir şekilde uygulanmazsa kaygan bir zeminden endişe ediyor ve sınırları zorlamanın PMI’dan gelecek daha agresif taktiklerin kanıtı olduğu görülüyor.

PMI, ürünüyle ilgili bu ve diğer bilgilerin yayınlanmasının yasaların ihlali olduğunu reddediyor. Bir şirket sözcüsü Corey Henry, bu reklamların tüketicileri değil,

halk sağlığıyla ilgilenen kişileri hedeflemesi gerektiğini söylüyor. Ayers’ın ziyaret ettiği web sitesinin, sitenin “bilimsel bilgileri yaymak” için tasarlandığını belirten bir açılır

pencere uyarısı içerdiğini belirtiyor. Ayrıca, Eylül sürümünün herhangi bir şekilde IQOS lansmanıyla bağlantılı olduğunu da reddediyor. Heets cirosu

Ayers ve diğerleri için, bilgi ve reklam arasındaki çizginin bu bulanıklaşması, uzun süredir sigara satmak için kullanılan stratejiyi rahatsız edici bir şekilde hatırlatıyor. Televizyonda ve başka yerlerde sigara reklamları kısıtlandığından, tütün şirketleri sigaranın zararlarını küçümseyen “bilgi” yayınlamaya çalıştı. “Alışveriş merkezindeki o mağaza güzel görünebilir,” diyor, “ancak iş, ücretli reklamlarla insanlara ulaşmaya geldiğinde, yanlış şeyler yapıyorlar.

 

PMI CEO’su André Calantzopoulos, IQOS’u çıkardı ve nefes aldı. Görünüşe göre neredeyse hiçbir şey çıkmasa da, buna hala nefes deniyor sanırım. Calantzopoulos süreçten memnun görünmüyor, sigara içenlerden daha fazla değil. Son zamanlarda takas ettiğini söylese de, ömür boyu sigara kullanıcısının kırmızı cildine sahip. “Kimse bu ürünlerin güvenli olduğunu söylemedi” diyor. “Ama sigaradan çok daha güvenliler. Burada risk-süreklilik görüşmesi içindeyiz.”

FDA, Calantzopoulos’un bunu bir reklamda söylemesine izin vermezdi. Ama bunu bir gazeteciye söylemesine izin veriliyor. Calantzopoulos’un bildirilen maaşının 15.934.235 dolar olduğunu belirtmekte fayda var . Geçen ay şirketin Manhattan ofisinde onunla röportaj yapmak için harcadığım iki saat, şirkete 8.000 dolara mal oldu. Ya Calantzopoulos benden bu kadar parayı sohbet edecek kadar sevdi ya da tanıtacak değerli bir hikayesi var.

PMI tartışmasız dünyanın en nefret edilen markasıdır. Şirket, sigara içmenin zararlı olduğunu inkar etmeleri için onlarca yıl boyunca doktorlara para ödedi. Çocuklara pazarlandı. İnsanları, birçoğunu öldüren bir ürüne bağımlı hale getirirken, onlara bunun bağımlılık yapmadığını söyledi. Halk sağlığı topluluğunun kabul ettiği kısıtlamaları en aza indirmek için lobi yaptı ve milyonlarca hayat kurtardı.https://7b2dd952741daff64ba1ee3b3bddd868.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-38/html/container.html

Ancak Calantzopoulos, seleflerinden ayrıldı. 1999’dan beri – ve son yıllarda daha yüksek sesle – sigaraların sağlıksız olduğunu söyledi. 2018’de PMI’nin “dumansız bir dünya” yaratmak için bir tanıtım kampanyası başlatmasını denetledi. “Sigarayı Bırak” adlı bir kampanyada reklamlar şöyle diyor: “Sigara içmiyorsanız başlama. Sigara içiyorsanız bırakın. Bırakmıyorsan değiştir.” Calantzopoulos, “Ürününüzün hastalığa neden olduğunu herkesin önünde fark ettiğinizde, teknolojinin ürünün riskini azaltmak için gelişeceğini de kabul edersiniz” dedi.

Tütün endüstrisi, 1950’lerden başlayarak, zararı azaltacak ürünlere birçok kez işaret etti . Kötü şöhretli “hafif” ve “düşük katranlı” sigaraların öncekilerden daha güvenli olmadığı ortaya çıktı ve birçok kişi onları reddetti.pazarlama dublörleri olarak. Calantzopoulos, “Yıllarca toksik elementleri filtrelemeye çalıştık ama bu imkansız” dedi. Sigara içmeyle ilgili yanma, zorunlu olarak asetaldehit ve formaldehit gibi solunması tehlikeli bileşikler üretir. PMI, selüloz-asetat filtreler, havalandırma delikleri ve gözenekli kağıtlarla sigaraların yapısını çeşitli şekillerde değiştirdi, ancak insanları öldürme sorunu devam etti. Bazı sigaralar başarılı bir şekilde daha az tütün dumanı ve nefes başına daha fazla temiz hava sağladı, ancak bu genellikle insanların daha fazla sigara içtiği anlamına geliyordu. “Yani,” diye açıkladı Calantzopoulos, “yaklaşım belirli sıcaklıkları aşmayacak hale geldi.”

Isıtılmış tütünün herhangi bir kişinin ömrü boyunca kaç kanser ve kalp hastalığı vakasına yol açacağını söylemenin imkansız olduğunu hemen kabul etti. O IQOS Sigaradan daha “güvenli” olduğunu söyledi, o ürünün hangi bazı çalışmalara atıfta bulundu bulunmuştur sigara yapar bir karşılaştırılabilir

miktarından daha tehlikeli bileşiklerin seviyelerini düşürmek için kullanıcılara ortaya çıkarmak. Bu çalışmaların çoğu, PMI tarafından istihdam edilen bilim insanlarını içeriyor. Isıtılmış tütün cihazlarıyla ilgili çalışmaların 2018 yılında gözden geçirilmesi, 31’den 20’sinin tütün şirketleri tarafından yapıldığını ortaya koydu.

Bostic, Sigara ve Sağlık Üzerine Eylem gibi tütün karşıtı savunuculara göre bu, çalışmaların elden çıkarılması gerektiği anlamına geliyor. Bostic, akademik araştırmacıların bu tür araştırmaları finanse edebilecek Big Tobacco’dan hibe almasını önlemek için onlarca yıldır çalışıyor.

 (Birçok üniversite ürünleri test etmek için ilaç ve tıbbi cihaz şirketleriyle birlikte çalışırken ve araştırma yapmak için hibe fonu kabul ederken, tütün endüstrisinden para alma konusunda etik çizgiler çiziyorlar.) PMI’nin web sitesi “bir sigara için çalıştıklarını söylüyor- özgür gelecek,” diyor Bostic.

 “Aynı zamanda, sigara pazarlamak ve ortaya çıkan herhangi bir ülkede tütün kontrolleriyle mücadele etmek için milyarlarca dolar harcıyorlar. Bu absürt bir halkla ilişkiler dublörü.”

Calantzopoulos, karlı olanı yapacağı konusunda açık sözlüydü. Sigara satmayı bırakırsa, o gün şirketin yönetim kurulu tarafından kovulacaktı. Bu durumdaki bir kişinin işi, hissedarlara para kazandırmak ve mümkünse bunu daha az insanın öleceği şekilde yapmaktır.https://7b2dd952741daff64ba1ee3b3bddd868.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-38/html/container.html

Bir bütçede insan hayatını basit bir satır öğesi olarak alsa bile, bir şirketin müşterilerini öldürmesi asla istenmez. Ölüm, tüketicileri tıbbi olarak tüketemez hale getirir. PMI ayrıca, insanların tütünü daha az göze çarpacak şekilde ve dolayısıyla teorik olarak daha fazla miktarlarda tüketmesine olanak tanıyan bir üründen de faydalanmayı amaçlar. İnsanlar sahip oldukları her şeyi kokutmadan ve kışın ortasında tek başına dışarı çıkmak zorunda kalmadan kullanabilirler. Cihazlar, tütünden nikotini yanmadan daha verimli bir şekilde çıkarır, bu da daha iyi kar marjları anlamına gelir. Ve dünyanın pek çok yerinde sigaralara uygulanan ağır vergilere tabi değiller.

O halde kimsenin sigara içmediği bir dünya şirketin çıkarına olabilir. Her ne kadar herkesin tüm gün, her gün tedbirli bir şekilde tütün tüketerek daha fazla yaşam yıllarını harcadığı bir dünya, herkesin ideal “dumansız bir dünya” vizyonu değildir.


Bu tütün zengini dünyanın -en azından ABD’de- gelmesi FDA’nın bir kararına bağlıdır. Karar her an gelebilir. Ajans, PMI’nin IQOS’u sigara içmekten daha güvenli olarak tanıtmasına izin verirse, uzmanlar bent kapaklarının açılacağını ve ürünün yaygınlaşacağını tahmin ediyor.https://7b2dd952741daff64ba1ee3b3bddd868.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-38/html/container.html

FDA’da tütünü düzenleyen yedi yıl geçiren David Ashley, bu onayı oldukça makul buluyor. “Sigara içen bir kişi tamamen bu ürüne geçerse hastalık riskinin azalacağı görülüyor ” diyor. Ashley, Georgia Eyalet Halk Sağlığı Okulu’nda profesör ve PMI’nin FDA’ya sunduğu verileri uzun uzun gözden geçirdi. Doğruluklarından şüphe etmek için hiçbir nedeni olmadığını söylüyor. Ancak çok önemli bir endişeyi gündeme getiriyor: Kaç kişi tamamen değişecek?

İnsanların vücutlarına koydukları herhangi bir şeyin güvenliği yalnızca kimya tarafından değil, bu kimyanın günlük rutinlere, kültürlere ve psikolojik eğilimlere nasıl uyduğuyla belirlenir. IQOS satın alan sigara içenler muhtemelen sigara içmeye devam edecekler ve cihazı kasvetli kış havasına adım atmak arasındaki boşluklara ekleyecekler. FDA uygulamasında PMI, yalnızca tamamen sigaradan ısıtılmış tütüne geçen insanlardan veri sağladı. Ashley, daha sık olarak, insanların ikili kullanıcı haline geldiğini söylüyor – bu da elbette hem sigara hem de ısıtılmış tütün satıcısına fayda sağlayacaktır.

Bu yılın başlarında , Amerikan Kanser Derneği tarafından yapılan bir araştırma , bir miktar güvence verdi. Araştırmacılar, 2014’ten 2018’e kadar Japonya’da bölgelere göre sigara satışlarını izlediler. Satışlarda yerel IQOS lansmanlarıyla bağlantılı olarak önemli düşüşler gördüler. Tedbirli sonuç: “IQOS’un piyasaya sürülmesi, Japonya’daki sigara satışlarını muhtemelen azalttı. Bununla birlikte, net nüfus sağlığı etkisi, IQOS’un doğrudan zararlarıyla ilgili birkaç kilit belirsizliği çözmeden değerlendirilemez.”https://7b2dd952741daff64ba1ee3b3bddd868.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-38/html/container.html

Bu tür belirsizlikler ideal olarak herhangi bir ürünün ulusal olarak piyasaya sürülmesinden önce çözülecektir. Ve bunun gibi yeni cihazları incelemek için ideal bir modelde, güvenlik verileri şirketin kendisi tarafından yapılan çalışmalara bağlı olmayacaktır. Bunun yerine, araştırmacılar ürünleri inceleyecek ve sağlık üzerindeki etkilerini değerlendirecek ve bulabilecekleri herhangi bir sonuçtan herhangi bir finansal çıkarları olmayacaktır. Ulusal Bilimler Akademisi 2012’de buna benzer bir şey önerdi. E-sigaraların incelenmesi için bilimsel standartların belirlenmesi sürecinde grup, yeni tütün ürünlerinin test edilmesini denetlemek için yeni bir üçüncü taraf kuruluş önerdi. Üniversiteler tütün şirketlerinden hibe parası almadığından, finansman tütün şirketlerine uygulanan ücret ve vergilerden ya da yerleşimlerde kazanılan paralardan gelirdi.

Ashley, FDA bu planla ilerlemeye çalıştığında, “böyle bir sistemin gerçekten işe yarayabileceğini hayal edemeyen tütün kontrolü çalışanlarından bazı ateşli eleştirilerle karşılaştı. Bir daha yapmayı denemedi.” Ashley, bağımsız araştırmacıların endüstri müdahalesi olmadan ürünleri incelemesine izin vermenin bir yolu olarak fikrin hala umut vaat ettiğine inanıyor. Sigaraları modası geçmiş hale getirmek için kapsamlı bir planla eşleştirilmesi gerekecekti. Isıtılmış tütün çok zararlı olsa da, yanıcı sigaralar hakkında hiçbir şüphe yoktur.

2017 yılında, FDA’nın o zamanki başkanı Scott Gottlieb, sigaralardaki nikotin seviyelerini azaltacak bir plan açıkladı. Bu, yanıcı sigaralara olan talebi azaltmayı amaçlayan bir yasağa bir tür yarı yol yaklaşımıydı. Fikir, ideal olarak insanları bırakmaya yönlendirmekti. Kısacası, insanları yanıcı maddeleri elektronik cihazlarla değiştirmeye teşvik etmek. The New England Journal of Medicine’de yapılan bir araştırma , politikanın 2060 yılına kadar 2,8 milyon hayat kurtaracağını tahmin ediyor.https://7b2dd952741daff64ba1ee3b3bddd868.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-38/html/container.html

Ancak geçen ay FDA , planı askıya aldığını duyurdu . Ajans hiçbir sebep göstermedi. Hareket, tütün endüstrisi için büyük bir zafer olarak kabul edildi .

PMI, tüketiciler tarafından test edilip güvenilen, lüks alışveriş merkezlerinde satılan ve hatta varsayımsal olarak doktorlar tarafından sigara içenler için daha güvenli bir alternatif olarak önerilen

bir cihaz yaratmak için sağlık savunucularının desteğini istiyorsa, endüstrinin gerçekten yapmak için adımlar atması gerekebilir. sigarayı bırakmak için belirtilen arzusuna göre iyi. 

Sigaranın yerini alabilecek ve alması gereken bir ürüne sahip olduğuna

gerçekten inanıyorsa, şirket en azından en net çözüme karşı lobi yapmayı bırakabilir: onları yasaklamak.


* Bu hikayenin yayınlanmasından sonra, Philip Morris International bize ulaştı ve “IQOS” un her şeyin kısaltması olduğunu inkar etti.James Hamblin , MD, The Atlantic’te eski bir personel yazarıdır . Ayrıca Sosyal Mesafe’nin ortak ev sahibi Yale Halk Sağlığı Okulu’nda öğretim görevlisi ve Clean: The New Science of Skin’in yazarıdır .FacebookheyecanE-posta

The Atlantic’e sınırsız erişimin keyfini çıkarın.

Kayıt olmakŞimdi Abone OlATLANTİK’TEN

Abone bültenlerini ücretsiz deneyin. 30 Kasım’a kadar.

Dokuz yeni haber bülteni. Dokuz yeni ses. Sınırlı bir süre için abone bültenleri herkese açıktır. Ücretsiz kaydolun ve size gönderilen bugünün en iyi yazılarından daha fazlasını alın.Bültenleri Keşfedin